tag:blogger.com,1999:blog-50045959980026472472024-03-13T08:20:58.031-07:00SalmonelosisBio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.comBlogger11125tag:blogger.com,1999:blog-5004595998002647247.post-28725625323665308972007-11-27T12:00:00.000-08:002007-11-27T13:19:01.084-08:00salmonelosis<embed style="WIDTH: 400px; HEIGHT: 320px" name="flashticker" align="middle" src="http://widget-07.slide.com/widgets/slideticker.swf" type="application/x-shockwave-flash" quality="high" scale="noscale" salign="l" wmode="transparent" flashvars="cy=bb&il=1&channel=1008806316535695623&site=widget-07.slide.com"></embed> <div style="WIDTH: 400px; TEXT-ALIGN: left"><a href="http://www.slide.com/pivot?cy=bb&ad=0&id=1008806316535695623&map=1" target="_blank"><img src="http://widget-07.slide.com/p1/1008806316535695623/bb_t024_v000_a000_f00/images/xslide1.gif" border="0" /></a> <a href="http://www.slide.com/pivot?cy=bb&ad=0&id=1008806316535695623&map=2" target="_blank"><img src="http://widget-07.slide.com/p2/1008806316535695623/bb_t024_v000_a000_f00/images/xslide2.gif" border="0" /></a></div>Bio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-5004595998002647247.post-78285492036117799692007-11-19T09:32:00.001-08:002008-12-13T02:34:59.600-08:00INTRODUCCION:<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg5Ej6pHmziKL2zZRwiAVoGIJA42kVoU4muu63YAzUkL8lCflKWlPVAR6XP0CY1fpQ5RWNLKQ2SSSYGrGlJiXztC14qkfSFhbDghYx_S4AcUwovgd3UBhcwffrniaw07LOfbMR3Uafud3g/s1600-h/siod_salmonella_04.jpg"><img id="BLOGGER_PHOTO_ID_5134606003521752786" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 10px; CURSOR: pointer; TEXT-ALIGN: center" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg5Ej6pHmziKL2zZRwiAVoGIJA42kVoU4muu63YAzUkL8lCflKWlPVAR6XP0CY1fpQ5RWNLKQ2SSSYGrGlJiXztC14qkfSFhbDghYx_S4AcUwovgd3UBhcwffrniaw07LOfbMR3Uafud3g/s320/siod_salmonella_04.jpg" border="0" /></a><br /><p class="MsoNormal"><span style="color:#999999;">Clasificación Científica:<br />Reino: Bacteria.<br />Filo: Proteobacteria.<br />Clase: Gamma Proteobacteria.<br />Orden: Enterobacteriales.<br />Género: Salmonella.<b><u><span lang="ES-CL"><?xml:namespace prefix = o /><o:p></o:p></span></u></b></span></p><p style="COLOR: rgb(153,153,153); TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="color:#999999;"><span style="font-family:Arial;">La salmonelosis constituye un grupo de infecciones producidas por familia de las Enterobacteriaceae</span><i><span style="font-family:Arial;"> </span></i><span style="font-family:Arial;">del género <i>Salmonella. </i>Constituyen un género de más de 2300 serotipos que muestran una gran adaptación para el crecimiento en humanos y animales, y que dan origen a una amplia gama de enfermedades. <o:p></o:p></span></span></p><p style="COLOR: rgb(153,153,153); TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;"><span style="color:#999999;">La salmonelosis es una infección bacteriana que generalmente afecta el tracto intestinal y ocasionalmente, el torrente sanguíneo. Constituye una de las causas más comunes de gastroenteritis y produce cientos de casos cada año. La mayoría de los casos ocurren durante los meses del verano y en casos específicos, pueden presentarse brotes epidémicos<o:p></o:p></span></span></p><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;"><span style="color:#c0c0c0;"><span style="COLOR: rgb(153,153,153);" >Estas son adquiridas por la ingestión de alimentos o bebidas contaminadas y caracterizadas por presentar síndromes febriles asociados a manifestaciones gastrointestinales o sistémicas, con frecuencia severas.</span> <o:p></o:p></span></span></p>Bio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-5004595998002647247.post-44792497048057036802007-11-19T09:31:00.002-08:002007-11-27T11:38:52.576-08:00ETIOLOGIA<p style="COLOR: rgb(192,192,192)"><i>Salmonella</i> es un <a title="Género (biología)" href="http://es.wikipedia.org/wiki/G%C3%A9nero_%28biolog%C3%ADa%29">género</a> de <a title="Bacteria" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Bacteria">bacterias</a> que pertenece a la familia <a title="Enterobacteriaceae" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Enterobacteriaceae">Enterobacteriaceae</a>, formado por <a title="Bacilo" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Bacilo">bacilos</a> <a title="Bacteria Gram negativa" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Bacteria_Gram_negativa">Gram. Negativos</a>, <a title="Anaerobio facultativo" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Anaerobio_facultativo">anaerobios facultativos</a>, con <a title="Flagelo" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Flagelo">flagelos</a> perítricos que rodean al <a title="Microorganismo" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Microorganismo">microorganismo</a> y no desarrolla cápsula ni espora. Se encuentran fundamentalmente asociados a la flora intestinal (alimentos y/o agua contaminados con materia fecal).<?xml:namespace prefix = o /><o:p></o:p></p><p style="COLOR: rgb(192,192,192)">Son <a title="Bacteria" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Bacteria">bacterias</a> móviles que producen <i><a title="Sulfuro de hidrógeno" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Sulfuro_de_hidr%C3%B3geno">sulfuro de hidrógeno</a> (H<sub>2</sub>S)</i>. Fermentan <a title="Glucosa" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Glucosa">glucosa</a> pero no <a title="Lactosa" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Lactosa">lactosa</a>, y no producen <a title="Ureasa" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Ureasa">ureasa</a>. <o:p></o:p></p><p style="COLOR: rgb(192,192,192)">Definido por su conjunto de características bioquímicas, reúne más de 2.000 tipos serológicos. No todas las especies, cepas o serotipos reconocidos, tiene igual potencial patogénico<span lang="ES-TRAD"><br /></span></p><p style="COLOR: rgb(192,192,192)"><span lang="ES-TRAD">Cada tipo serológico a su vez está caracterizado por antígenos específicos que pueden ser identificados mediante pruebas serológicas.</span><i><o:p></o:p></i></p><p style="COLOR: rgb(192,192,192); TEXT-ALIGN: justify" face="arial">Los principales <a title="Agente (Medicina)" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Agente_%28Medicina%29">agentes etiológicos</a> corresponden a:</p><ul><li><div style="COLOR: rgb(192,192,192)"><i><a title="Salmonella typhi" href="http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Salmonella_typhi&action=edit"><span style="color:#c0c0c0;">Salmonella typhi</span></a><span style="color:#c0c0c0;"> – Salmonella paratyphi </span></i><span style="color:#c0c0c0;"><i>à</i><i> Producen fiebre entérica (conocida anteriormente como Fiebre Tifoidea) </i></span></div></li></ul><ul><li><div style="COLOR: rgb(192,192,192); TEXT-ALIGN: justifyfont-family:arial;" ><i style="COLOR: rgb(192,192,192);font-family:arial;" ><span style="color:#c0c0c0;">Salmonella enteriditis</span> – Salmonella typhimurium </i><i style="COLOR: rgb(192,192,192)" face="arial">à</i><span style="font-family:Arial;color:black;"> <i><span style="color:#c0c0c0;">Gastroenteritis humana, Salmonella no tifoidea.</span></i></span><i><span style="font-family:Arial;"><o:p></o:p></span></i></div></li></ul>Bio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5004595998002647247.post-57584740540592216882007-11-19T09:31:00.001-08:002008-12-13T02:34:59.848-08:00PATOGENIA:<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEja-t73Y7Z3uXgP2KjOYNOU8FdNApwuyn0q6Z7qbZlLZjSQAHDDbWOFzZfItDIdWTOnTg6KlQ2mNkD2BjnJOS5IrlRyG2PIz1LjPegN7h38uiS6uyzdm21riyTNhN_y6Op7jBuHvHZRlkc/s1600-h/salmonella.jpg"><img style="margin: 0px auto 10px; display: block; text-align: center; cursor: pointer;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEja-t73Y7Z3uXgP2KjOYNOU8FdNApwuyn0q6Z7qbZlLZjSQAHDDbWOFzZfItDIdWTOnTg6KlQ2mNkD2BjnJOS5IrlRyG2PIz1LjPegN7h38uiS6uyzdm21riyTNhN_y6Op7jBuHvHZRlkc/s320/salmonella.jpg" alt="" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5134608215429910242" border="0" /></a><br /><p style="text-align: justify; color: rgb(192, 192, 192);"><span style="font-family:Arial;">Las salmonellas son bacterias invasoras y enterotoxigénicas. La infección se localiza principalmente en el íleo terminal y en el intestino grueso. Las salmonellas tíficas y paratíficas normalmente invaden la circulación, mientras que las otras están limitadas a la mucosa intestinal. <o:p></o:p></span></p> <p style="text-align: justify; color: rgb(192, 192, 192);"><span style="font-family:Arial;">Su <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Patogenia" title="Patogenia">patogenia</a> comienza con la ingestión del <a href="http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=In%C3%B3culo&action=edit" title="Inóculo">inóculo</a> que puede variar de <st1:metricconverter productid="103 a" st="on">10<sup>3</sup> a</st1:metricconverter> 10<sup>6</sup> <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lula" title="Célula">células</a>,<span style=""> </span>si el inóculo es suficientemente grande superará la barrera gástrica que supone el <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/PH" title="PH">pH</a> ácido.<b style=""><u style=""><o:p></o:p></u></b></span></p> <p style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt; color: rgb(192, 192, 192);"><span style="font-family:Arial;">La salmonella se transmite en el ser humano, por vía fecal – oral, mediante alimentos y agua contaminada. La bacteria atraviesa el tubo digestivo, incluido el medio acido del estomago, hasta colonizar el intestino delgado.<o:p></o:p></span></p> <p style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt; color: rgb(192, 192, 192);"><span style="font-family:Arial;">En el caso de la fiebre enterica (tifoidea), enfermedad sistémica, las salmonellas cruzan la barrera intestinal, donde la fagocitosis por los macrófagos favorecen la diseminación de las bacterias a través del sistema retículo – endotelial. <o:p></o:p></span></p> <p style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt; color: rgb(192, 192, 192);"><span style="font-family:Arial;">En el caso de la salmonelosis NO tifoidea, la bacteria suele provocar una infección localizada, con afluencia de neutrófilos al intestino, y una gastroenteritis de curación espontánea. <o:p></o:p></span></p> <p style="text-align: justify; color: rgb(192, 192, 192);"><span style="font-family:Arial;">Después de alcanzar el intestino delgado, las salmonellas ofrecen resistencia a una gran variedad de factores inmunitarios innatos (sales biliares, lisozimas, complemento y péptidos antimicrobianos catiónicos) antes de atravesar la capa mucosa. Los microorganismos penetran en el intestino a través de micropliegues fagocíticos o células M situadas sobre las Placas de Peyer. <o:p></o:p></span></p> <p style="text-align: justify; color: rgb(192, 192, 192);"><span style="font-family:Arial;">En la fiebre entérica, las bacterias son fagocitadas por los macrófagos después de atravesar la capa epitelial del intestino delgado. Una vez fagocitadas, las bacterias se protegen de los leucocitos PMN, sistema del complemento y la respuesta inmunitaria adquirida (anticuerpos). <o:p></o:p></span></p> <p style="text-align: justify; color: rgb(192, 192, 192);"><span style="font-family:Arial;">En circunstancias normales entra en acción el mecanismo por el cual la célula destruye a la bacteria, es decir la vacuola se fusiona con lisosomas que contienen enzimas digestivas que degradan al patógeno introducido pero en este caso la bacteria usa un sistema inyector Tipo III para inyectar otras proteínas bacterianas en la vacuola que la rodea. De este modo la transforma evitando la fusión con los lisosomas.<o:p></o:p></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:Arial;"><span style="color: rgb(192, 192, 192);">Después de la fagocitosis, las bacterias en el interior de los macrófagos se diseminan por todo el cuerpo a través del sistema linfático y colonizan los tejidos retículo endoteliales (hígado, bazo, ganglios linfáticos y medula ósea).</span> <o:p></o:p></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:Arial;"><o:p> </o:p></span></p>Bio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-5004595998002647247.post-24106270159657295352007-11-19T09:30:00.003-08:002007-11-27T13:25:15.036-08:00SALMONELLA TYPHIMURIUM<p><iframe allowfullscreen='allowfullscreen' webkitallowfullscreen='webkitallowfullscreen' mozallowfullscreen='mozallowfullscreen' width='320' height='266' src='https://www.blogger.com/video.g?token=AD6v5dw5aBDV3HySh3ThAV5HjMXeUiLvWq0vJO03m6566YpLVp-L6n76rYWHHYa5jyLY6M-AZDrWYhwOTf-v-5jo3w' class='b-hbp-video b-uploaded' frameborder='0'></iframe></p><p><span style="color:#c0c0c0;"><em>video de SALMONELLA TYPHIMURIUM explicativo</em></span></p>Bio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5004595998002647247.post-24345780213448892562007-11-19T09:30:00.002-08:002008-12-13T02:35:00.111-08:00MANIFESTACIONES CLINICAS:<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTBx3pHsOWCyYEoEx8qNDtUsFg83mvItA96t1AmUkGunNJWYvIX6hxkn3196EzjGYUbRsaH6g9XHNSjejJ5oQiJh2k1eBLyN19XjoU9MQTZ0VQSZUr-H-bDd9_fxgmLJvcjo4kJ-blLfo/s1600-h/73336583.jpg"><img id="BLOGGER_PHOTO_ID_5137607583111652770" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 10px; CURSOR: hand; TEXT-ALIGN: center" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTBx3pHsOWCyYEoEx8qNDtUsFg83mvItA96t1AmUkGunNJWYvIX6hxkn3196EzjGYUbRsaH6g9XHNSjejJ5oQiJh2k1eBLyN19XjoU9MQTZ0VQSZUr-H-bDd9_fxgmLJvcjo4kJ-blLfo/s320/73336583.jpg" border="0" /></a><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;"></span></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Las manifestaciones clínicas de las salmonelosis se presentan básicamente bajo tres modalidades: las denominadas <u>fiebres entéricas</u> entre las cuales la más común es la fiebre tifoidea producida por <?xml:namespace prefix = st1 /><st1:personname st="on" productid="la Salmonella">la Salmonella</st1:personname> <i>typhi</i>; las gastroenteritis producidas por varios tipos, entre ellas <st1:personname st="on" productid="la S.typhimurium">la <i>S.typhimurium</i></st1:personname>; y la forma septicémica, caracterizada por la bacteriemia asociada a lesiones focales debida frecuentemente a <st1:personname st="on" productid="la S.choleraesuis.">la<i> S.choleraesuis</i>.</st1:personname> <?xml:namespace prefix = o /><o:p></o:p></span></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Dentro de las manifestaciones clínicas comunes está la fiebre acompañada de dolor abdominal, evacuaciones intestinales frecuentes, líquidas, de aspecto verdoso, fétidas, mucoides y en ocasiones con estrías de sangre. Estos cuadros clínicos son más severos en los niños y en los viejos. En niños desnutridos puede observarse la diseminación hematógena dando lugar a bacteriemias con compromiso de otros órganos tales como las meninges, el oído, los pulmones, los riñones y el hueso.<o:p></o:p></span></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><u><span style="font-family:Arial;">Manifestaciones clínicas en <st1:personname st="on" productid="la Fiebre">la Fiebre</st1:personname> entérica: <o:p></o:p></span></u></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">las características principales de esta enfermedad; como son la fiebre y el dolor abdominal, son variables. La fiebre es un signo inicial en mas de 75% de los casos, mientras que el dolor abdominal solo aparece entre el 20 – 40% de los pacientes. <o:p></o:p></span></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">El periodo de incubación para <st1:personname st="on" productid="la S.">la S.</st1:personname> typhi<span style="font-size:+0;"> </span>oscila entre 3 y 21 días. Esta variabilidad depende del tamaño del inoculo inicial y del estado inmunitario y de la salud del huésped. El síntoma más sobresaliente es la fiebre prolongada que varia entre 38.8° a 40.5°. <o:p></o:p></span></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Antes de la fiebre son frecuentes los pródromos inespecíficos como:</span></p><ul><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">escalofríos</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">cefalea</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">anorexia</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">debilidad</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">dolor de garganta</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">mareos</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">mialgias.<o:p></o:p></span></div></li></ul><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Los síntomas gastrointestinales son poco constantes. Los pacientes pueden presentar diarrea o estreñimiento. En general los síntomas causados por S. typhi son más intensos que los provocados por S. paratyphi. <o:p></o:p></span></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;"><o:p></o:p></span></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Los primeros signos físicos consiste en:</span></p><ul><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Exantema (manchas rosadas, principalmente en tórax y abdomen)</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Hepatoesplenomegalia</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Epistaxis </span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Bradicardia relativa <o:p></o:p></span></div></li></ul><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Las complicaciones tardías que aparecen entre 3 – 4 semanas después de la infección son mas frecuentes en los adultos que no han recibido tratamiento y comprende perforación intestinal, hemorragias digestiva, o ambas. Otras complicaciones de las salmonelosis son los aneurismas micóticos los cuales han sido descritos a nivel de la aorta abdominal, las arterias poplíteas, ilíaca y carótida. Esta condición requiere un diagnóstico temprano y de tratamiento médico y quirúrgico debido al riesgo de hemorragias cataclísmicas.<o:p></o:p></span></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><u><span style="font-family:Arial;">Manifestaciones clínicas de las Salmonelosis No tifoideas: <o:p></o:p></span></u></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">La infección por salmonella No tifoidea, suele ocasionar una gastroenteritis, indistinguible de la provocada por otros patógenos bacterianos y víricos. Entre 6 – 48 horas después de la ingestión de agua o alimentos contaminados aparecen:</span></p><ul><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Nauseas</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Vómitos</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Diarreas (heces blandas no sanguinolentas y de volumen moderado)</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Calambres abdominales</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Fiebre<o:p></o:p></span></div></li></ul><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;"><o:p></o:p></span></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Puede causar una pseudoapendicitis y simula una enfermedad inflamatoria intestinal. <o:p></o:p></span></p><br /><p style="TEXT-ALIGN: justify"><u><span style="font-family:Arial;">Otras manifestaciones por salmonella no tifoidea: </span></u><span style="font-family:Arial;"></p></span><span style="font-family:Arial;"><ul><li><div style="TEXT-ALIGN: justify">Bacteriemia e infecciones endovasculares (endocarditis, arteritis)</div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"></span><span style="font-family:Arial;">Infecciones localizadas (abscesos hepáticos o esplénicos)</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Infecciones del Sistema Nervioso (abscesos cerebrales, meningitis, habitualmente en recién nacidos, hidrocefalia, retraso mental y parálisis)</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Infecciones Pulmonares (neumonía lobular)</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Infecciones urinarias y genitales (cistitis o pielonefritis, urolitiasis, prostatitis, epididimitis)</span></div></li><li><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Infecciones óseas, articulares (osteomielitis, artritis)<o:p></o:p></span></div></li></ul>Bio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-5004595998002647247.post-27876081631979781572007-11-19T09:30:00.001-08:002007-11-27T11:48:20.570-08:00EPIDEMIOLOGIA:<p style="TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><i><span style="font-family:Arial;">Salmonella</span></i><span style="font-family:Arial;"> se encuentra en prácticamente todos los animales como gallinas, reptiles, vacas, roedores, animales domésticos, aves y humanos. El reservorio animal se mantiene por contacto entre animales y por el empleo de piensos contaminados por <i>Salmonella</i>. Ciertos serotipos como <i>Salmonella typhi y Salmonella paratyphi, </i>están muy adaptadas al hombre y no causan enfermedades en otros huéspedes. Algunas cepas de <i>Salmonella</i> están adaptadas a los animales, pero cuando infectan a los humanos pueden causar enfermedad grave. . <?xml:namespace prefix = o /><o:p></o:p></span></p><p style="TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Las fuentes más comunes de infección humana son las gallinas, los huevos y los productos lácteos. De forma interesante, la superficie externa de los huevos, así como la yema, pueden ser contaminadas por la bacteria. El consumo de alimentos con huevos crudos o poco cocinados aumenta de forma sustancial el riesgo de infección. Cada año se declaran en Estados Unidos aproximadamente 50,000 casos de infecciones por <i>Salmonella, </i>aunque esa cifra representa probablemente sólo el 10% de todas las infecciones humanas. Sin embargo, en 1994 hubo una epidemia de Salmonelosis en Estados Unidos que afecto más de 224.000 personas. <b><u><o:p></o:p></u></b></span></p><p style="TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Durante varias décadas, Chile estuvo afectado por tasas estables de esta enfermedad, las que oscilaban ente 40 y 50 casos por 100.000 habitantes, cifras propias de una condición hiperendémica. Esta situación se transformó en 1977 en una extensa epidemia que se prolongó durante 10 años y que sólo retornó a cifras históricas en 1986. Entonces era común encontrar pacientes afectados por fiebre tifoidea en las salas de muchos hospitales de Santiago. <o:p></o:p></span></p><p style="TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Posteriormente, esta enfermedad declinó progresivamente, alcanzando cifras inferiores a 10 por 100.000 en 1997, lo que acerca a nuestro país a una realidad epidemiológica propia de países mediterráneos europeos pero aún muy distante de las cifras observadas en países con un alto nivel de desarrollo (<></span></p><p style="TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Las infecciones por <i>S</i>. <i>enteritidis</i> aparecieron en forma dramática en 1994 en el norte del país con cifras que implicaban un 3.000% de aumento sobre los esporádicos casos registrados históricamente. Esta epidemia se extendió progresivamente hacia el resto del país, abarcando más de 80% de los Servicios de Salud del país en 1998, lo que contrasta con el 19% involucrado en 1994. <o:p></o:p></span></p><p style="TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Actualmente las infecciones por <i>S.</i> <i>enteritidis</i> son endémicas en nuestro país y han reemplazado a <i>S.</i> <i>typhi</i> como la salmonela más frecuentemente aislada en el ambiente clínico. En 1993 <i>S.</i> <i>typhi</i> representaba 69% de los aislamientos totales de salmonela llegando a sólo 11% en 1998. En contraste, <i>S.</i> <i>enteritidis</i> ocupa ahora el primer lugar de los aislamientos con 69% del total en 1998.<o:p></o:p></span></p>Bio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5004595998002647247.post-4633898260688705272007-11-19T09:29:00.000-08:002008-12-13T02:35:00.376-08:00PRONOSTICO:<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiIV0WEjIcTANG0Rp4A1E5gofjtORRHVmEuw7nRL8B6dtf38Y1hCWfu95Lu3MrIdLraekpyTsMJWSZbe7RF48f1cc6abZpv-cJ1ngp3OMEY0_WK4q02tyrhROLmsbYtmLDMe0dGLMPX96w/s1600-h/salmo.jpg"><img style="margin: 0px auto 10px; display: block; text-align: center; cursor: pointer;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiIV0WEjIcTANG0Rp4A1E5gofjtORRHVmEuw7nRL8B6dtf38Y1hCWfu95Lu3MrIdLraekpyTsMJWSZbe7RF48f1cc6abZpv-cJ1ngp3OMEY0_WK4q02tyrhROLmsbYtmLDMe0dGLMPX96w/s320/salmo.jpg" alt="" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5134609628474150642" border="0" /></a><br /><p style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt; color: rgb(192, 192, 192);"><span style="font-family:Arial;">La mortalidad oscila alrededor del 12 % sin antibióticos, con tratamiento precoz disminuye hasta menor que 1 %. La mayoría de los fallecimientos ocurren, en pacientes desnutridos, lactantes y ancianos. La presencia del estupor, coma o shock refleja enfermedad grave e indica mal pronóstico. Las complicaciones ocurren sobre todo en pacientes no tratados o con retraso del tratamiento</span><span style=";font-family:";" >.</span><span style=";font-family:";" ></span><span style="font-family:Arial;"><o:p></o:p></span> </p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt; color: rgb(192, 192, 192);">Con tratamiento, la enfermedad tiende a ceder en dos a cuatro semanas. El resultado es probablemente bueno con tratamiento a tiempo, pero es posible que no sea tan bueno si se presentan complicaciones. <o:p></o:p></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt; color: rgb(192, 192, 192);">Los casos en niños son más leves, mientras que en ancianos son más debilitantes. Se puede presentar una recaída si el tratamiento no ha erradicado totalmente la infección.</p><p style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt; color: rgb(192, 192, 192);"><span style="color: rgb(51, 51, 51);"></span><span style=";font-family:";" ><br /></span><span style="font-family:Arial;"><o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt; color: rgb(192, 192, 192);"><span style="color: rgb(51, 51, 51);"><span style="color: rgb(192, 192, 192);"> </span><o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"><span style="color: rgb(51, 51, 51);"><span style="color: rgb(192, 192, 192);"></span> <o:p></o:p></span></p>Bio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5004595998002647247.post-4305150517416032632007-11-19T09:28:00.000-08:002007-11-27T11:52:12.202-08:00TRATAMIENTOS:<p style="TEXT-ALIGN: justify"><b><u><span style="font-family:Arial;">Cloranfenicol: <?xml:namespace prefix = o /><o:p></o:p></span></u></b></p><ul><li><div style="MARGIN-LEFT: 36pt; TEXT-INDENT: -18pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Utilizado para el tratamiento de la fiebre tifoidea. <o:p></o:p></span></div></li><li><div style="MARGIN-LEFT: 36pt; TEXT-INDENT: -18pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Puede causar anemia aplásica (debido a que la salmonella puede ser resistente al tratamiento)<o:p></o:p></span></div></li><li><div style="MARGIN-LEFT: 36pt; TEXT-INDENT: -18pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Se produce mejoría subjetiva generalmente en un plazo de 48 horas, después de iniciado el tratamiento. <o:p></o:p></span></div></li><li><div style="MARGIN-LEFT: 36pt; TEXT-INDENT: -18pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">La dosis deben ser de 50mg/Kg. por día. <o:p></o:p></span></div></li></ul><p style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;"><o:p></o:p></span></p><p style="TEXT-ALIGN: justify"><b><u><span style="font-family:Arial;">Ampicilina:<o:p></o:p></span></u></b></p><ul><li><div style="MARGIN-LEFT: 36pt; TEXT-INDENT: -18pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Dosis de 80mg/Kg. por día (para los adultos, divididas en <?xml:namespace prefix = st1 /><st1:metricconverter st="on" productid="4 a">4 a</st1:metricconverter> 6 dosis por vía parenteral)<o:p></o:p></span></div></li><li><div style="MARGIN-LEFT: 36pt; TEXT-INDENT: -18pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Se utiliza como tratamiento en caso de contraindicación del cloranfenicol, al igual ampicilina, amoxicilina o trimetoprim con sulfametoxazol.<o:p></o:p></span></div></li></ul><p style="TEXT-ALIGN: justify"><b><u><span style="font-family:Arial;">Cefalosporina por 3° generación: <o:p></o:p></span></u></b></p><ul><li><div style="MARGIN-LEFT: 36pt; TEXT-INDENT: -18pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">cefotaxima, la ceftriaxona y la cefoperazona (exitosa en tratamiento de fiebre tifoidea)<o:p></o:p></span></div></li><li><div style="MARGIN-LEFT: 36pt; TEXT-INDENT: -18pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">ciprofloxacina se ha mostrado muy eficaz en una dosis de 500mg dos veces en el día por vía oral, durante 10-14 días<o:p></o:p></span></div></li><li><div style="MARGIN-LEFT: 36pt; TEXT-INDENT: -18pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">quinolonas, como la ciprofloxacina y la normofloxacina, se han convertido en el tratamiento de elección para la erradicación del estado de portador.<o:p></o:p></span></div></li></ul><p style="TEXT-INDENT: 18pt; TEXT-ALIGN: justify"><span style="font-family:Arial;">Para la <u>gastroenteritis por <i>Salmonella</i></u> se recomienda un tratamiento de sostén. Se corregirá la deshidratación mediante la administración parenteral de líquidos y electrólitos. Los dolores cólicos y la diarrea se alivian considerablemente si se suspende toda ingestión bucal por espacio de <st1:metricconverter st="on" productid="8 a">8 a</st1:metricconverter> 12 horas. Independientemente de su tipo, la terapéutica antimicrobiana no parece ejercer un efecto benéfico sobre la evolución clínica de la gastroenteritis por <i>Salmonella</i> o disminuir la duración de la excreción de microorganismos en las materias fecales.<o:p></o:p></span></p>Bio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5004595998002647247.post-65822062181586054732007-11-19T09:20:00.000-08:002007-11-27T11:55:28.786-08:00PROFILAXIS Y CONTROL:<p><span style="COLOR: rgb(192,192,192)">Para prevenir y facilitar la cura de esta enfermedad es fundamental impedir el abuso de los antibióticos que existe actualmente. Resultado del uso indiscriminado de antibióticos es la aparición de cepas de <i>S. thyphimurium</i> multirresistentes, algunas cepas incluso a quinolonas.</span><br /><span style="COLOR: rgb(192,192,192)">La Organizacion Mundial de la Salud ha tomado diversas directrices para impedir la expansión de cepas resistentes a antibióticos mediante las siguientes medidas:</span> </p><ol><li><span style="COLOR: rgb(192,192,192)">Control de las aves reproductoras. </span></li><li><span style="COLOR: rgb(192,192,192)">Control microbiológico de alimentos y agua. </span></li><li><span style="COLOR: rgb(192,192,192)">Control de la producción avícola y su ambiente.</span><span style="font-size:0;"><span style="font-size:100%;"><br /></li></ol></span></span><p class="MsoNormal" style="BACKGROUND: white 0% 50%; MARGIN-BOTTOM: 1.2pt; MARGIN-LEFT: 20.4pt; COLOR: rgb(192,192,192); TEXT-ALIGN: justify; -moz-background-clip: -moz-initial; -moz-background-origin: -moz-initial; -moz-background-inline-policy: -moz-initial"><span style="font-size:0;"><?xml:namespace prefix = o /><o:p></o:p></span></p><span style="COLOR: rgb(192,192,192)">Es muy importante también vigilar la industria alimentaria, durante toda la cadena productiva, incluida la manipulación de la materia prima y del producto final. Los productos lácteos deberán ser muy controlados y someterse a pasteurización antes del consumo humano.</span><span style="COLOR: rgb(192,192,192)"><br /><br />Es una enfermedad de declaración obligatoria, esto contribuye a detectar los casos a tiempo antes de que se produzcan epidemias.</span>Bio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-5004595998002647247.post-86016193207864113672007-11-19T09:19:00.000-08:002007-11-27T11:55:48.845-08:00BIBLIOGRAFIA:<span style="font-family:Arial;">Harrison, Principios de Medicina Interna – 15° Edición, volumen. Sección 6, infecciones causadas por Bacterias Gram. Negativas. <?xml:namespace prefix = o /><o:p></o:p></span>Bio058 - Microbiología y Parasitologíahttp://www.blogger.com/profile/12667020300286778363noreply@blogger.com0